역류성 식도염 원인과 증상 그리고 좋은 음식

속이 쓰리거나 감기도 아닌데 자주 기침을 하고 계신가요? 그렇다면 역류성 식도염일 수도 있습니다. 원인과 증상 그리고 좋은 음식에 대해 알려드리겠습니다.

 

역류성 식도염

위의 내용물이나 위산이 식도로 역류할 경우 염증을 발생시키는데 이것을 역류성 식도염이라고 합니다. 위식도 역류질환에 포함되며, 일반적으로 말하는 식도염 대부분은 역류성에 속해 있습니다. 이 질환에 대해 조금 더 자세히 알아보는 시간입니다.

• 원인
• 증상
• 병원
• 치료
• 역류성 식도염에 좋은 음식
• 좋지 않은 행동과 음식

위와 식도 사이에는 위의 내용물이 식도로 올라오는 것을 막아주는 괄약근이라는 것이 있습니다. 정상적인 사람은 위식도의 경계부위가 닫혀 있기 때문에 위의 내용물이 식도로 역류하지 않지만 이 기능 조절이 약화 될 경우 조임쇠 역할을 확실히 하지 못해 식도로 역류하는 상황이 발생하게 됩니다.

 

이렇게 내용물이 소량씩 식도로 역류하고, 반복될 경우 식도 점막이 위산에 의해 손상이 일어나 염증이 발생하게 되는데요. 우리는 이것을 역류성 식도염이라고 합니다.

 

각 목록에서 자세히 설명 하겠지만 역류성 식도염은 당뇨나 혈압처럼 오랜시간 관리가 필요한 질환입니다. 잘 알아야 하고 관리가 필요하다는 뜻입니다.

 

바쁘시더라도 5분만 투자해 건강을 챙기시기 바랍니다. 그럼 시작하겠습니다.

 

원인

역류성 식도염 원인은 다양합니다. 크게분류하면 4가지로 나눠 볼 수 있는데요. 위 내용물 증가, 내부 압력 증가, 위 괄약근 압력 감소, 저산증 등이 원인 입니다.

 

1. 위 내용물 증가

식사를 한 직후, 위액 과다 분비, 위 내용물 정체 등 내용물이 증가하면 십이지장으로 배출 되지 못하고 식도로 역류하게 됩니다. 누워있거나 몸을 구부리거나 쪼그리는 자세 등을 할 경우 위 내용물이 식도와 가까워져 역류가 쉽게 일어 날 수 있습니다.

 

2. 위 내부 압력 증가

위 내부 압력이나 복압이 증가할 경우 역류가 발생하기도 합니다. 꽉 끼는 옷을 입거나 복수가 찬 경우, 비만이 있거나 임신을 했을때는 위 내부 압력이 증가하게 되며 무거운 짐을 나르거나 잦은 기침은 복압을 증가 시킬 수 있습니다.

 

3. 괄약근 압력 감소

위와 식도 사이에는 조임쇠 역할을 하는 괄약근이 있습니다. 이부분의 압력이 줄어들게 되면 역류할 가능 성이 높아지게 됩니다. 기름지거나 자극적인 음식, 음주, 흡연 등으로 인해 압력이 감소하게 되는데 이와 관련된 내용은 본문 하단 '역류성 식도염에 좋지 않은 행동과 음식'에서 자세히 확인 할 수 있습니다.

 

4. 저산증

위산이 너무 적게 분비되는 것을 말합니다. 위산 저하가 발생될 경우 소화불량이 따라오게 되는데 이로인해 위산이 역류 할 수 있습니다.

 

이렇게 식도 점막에 손상이 일어나게 될 경우 위 내용물(위산, 음식물, 소화 효소 등)이 식도를 자극하게 되어 식도염이 나타나게 되는 것입니다. 그렇다면 역류성 식도염에는 어떤 증상이 있을까요?

 

증상

별다른 증상을 느끼지 못하는 사람도 있지만 대표적인 증상에 대해 몇가지 알아보겠습니다.

 

1. Hertburn

위액이 역류하면서 식도를 자극하기 때문에 가슴(명치)부터 목(목구멍)까지 타 들어가는 느낌을 받게 됩니다. 보통 가슴이 쓰리다, 화끈거린다, 따갑다, 뜨겁다라고 표현하는데요. 심한 경우 등이나 목, 팔까지 통증이 뻗어나가기도 합니다. 이를 Hertburn이라 하고 속쓰림, 가슴쓰림, 신트림 및 통증도 이에 해당됩니다.

 

2. 기침 및 목 통증

목(인후)에 이물감이 느껴지거나 음식을 삼킬때 불편한 느낌(연하 곤란)과 연하통이 나타 날 수 있습니다. 목안이 간지럽게 느껴지며 기침을 많이 하게 되는데 저녁시간이 될수록 횟수가 증가하게 됩니다. 이밖에 후두염, 만성 부비동염(축농증) 등의 증상이 나타 날 수 있습니다.

 

3. 입과 맛

입이 마르거나 침이 감소하기도 합니다. 침을 자주 삼키게 되고 구내염이 발생할 수도 있습니다. 이때 시거나 쓴맛을 느끼게 되고 입에서 이상한 냄새가 나는 경우도 있습니다. 또한 음식이나 음료와 물 등을 먹거나 마실때 목에 걸린듯한 느낌이 들며 사레에 잘 걸리기도 합니다.

 

아침에 쉰 목소리가 많이 나거나 만성 기침환자의 경우 감기가 아니라면 역류성 식도염의 특징 중 하나이기 때문에 병원을 방문해보는 것이 좋습니다.

기침 병원 목감기 이비인후과 내과 어디로 가야 할까

 

병원

가슴이 쓰리거나 기침을 오랫동안 해왔다면 역류성 식도염을 의심해 볼 수 있습니다.

 

찾아가야하는 병원은 이비인후과, 소화기 내과, 위장관 외과, 소아소화기영양과, 가정의학과 등 입니다. 동네 병원을 찾고 있다면 이비인후과를 방문하시고 큰 병원으로 간다면 위에 있는 과를 선택하시면 됩니다.

 

역류성 식도염은 내시경검사를 통해 진단이 이루어 집니다. 환자의 절반 이상은 위내시경에서 식도염을 관찰 할 수 있는데요. 내시경 검사에서 나타나지 않을 경우에는 식도 산도 검사를 시행 할 수 있습니다.

 

식도 하부에 산도 여부를 측정하는 작은 기계를 삽입하여 24시간동안 식도 내의 산도를 검사하는 방법으로 진행됩니다.

상기도 하기도 감염

 

 

치료

위식도 역류성 질환 치료의 기본은 생활 습관입니다. 약물 치료와 병행하지만 쉽게 호전되지 않기 때문에 변화된 생활 습관을 평생 지킨다는 마음으로 치료에 힘써야 합니다.

 

역류성 식도염 약은 위산 분비 억제제, 제산제, 장운동 촉진제 등을 투여해 치료합니다. 약물 치료 역시 수개월간의 기간을 두고 시행해야합니다. 이렇게 꾸준히 치료하면 70-80%는 증상이 호전되는 것을 볼 수 있습니다.

 

생활습관은 나쁘다고 생각하는 것은 모두 피해야 합니다. 과식, 야식은 모두 피해야 하며 식후 눕지 않도록 해야 합니다. 일상 생활 중에 몸을 숙이는 행동은 줄이고 비만인 경우 체중 역시 줄여야 합니다.

 

밤에 통증이 심하거나 24시간 식도 산도 검사를 통해 야간에 역류가 심하다고 결과가 나왔다면 잘때도 적합한 자세가 있습니다.

 

상체 부분을 15-20cm 정도 세워서 자는 방법인데요. 역류를 물리적으로 방지하는 행동으로 잠을 이루기 힘든 경우 모션베드를 사용하면 큰 도움이 될 수 있습니다.

 

 

하지만 모션베드는 비용이 만만치 않기 때문에 역류성 식도염 베개를 사용하는 것도 방법이 될 수 있습니다.

 

심한 통증이 아니라면 몸을 왼쪽으로 돌려보세요. 위는 신체 중심에서 왼쪽에 있기에 왼쪽아 바닥에 닿도록 누우면 상대적으로 역류를 줄일 수 있습니다.

 

역류성 식도염은 장기간 치료에 신경써야 합니다. 심한 경우 궤양 등의 합병증으로 나타나기도 하고 반복 될 경우 식도 협착까지 발생하기도 합니다. 

 

 

역류성 식도염에 좋은 음식

규칙적인 식사가 필요합니다. 천천히 꼭꼭 십어 먹어야 하며 식사 도중에는 물을 마시지 않도록 해야 합니다. 식사는 반듯하게 앉아서 먹도록 하고 식후 2-3시간 동안 눕지 말아야 하며 최소 취침 2시간 전에는 음식을 먹지 말아야 합니다.

 

단백질과 섬유질이 있는 기름이 적은 고기, 생선, 조개, 두부, 계란, 브로콜리, 완두콩, 서리태, 더덕, 도라지, 당근, 오이, 배추, 호박, 버섯, 감자, 가지, 양배추, 묵, 알로에, 아몬드, 바나나 등이 역류성 식도염에 좋은 음식입니다.

 

하지만 한가지 알아야 할 것이 있습니다.

 

그것은 바로 식도염에 좋은 음식을 챙겨 먹는 것보다 해로운 것을 피하는 것이 훨씬 더 중요하다는 것입니다. 해로운 것에는 안좋다는 근거가 있지만 좋다고 알려진 음식은 민간 요법도 많고 잘못 알려진 것도 많기 때문입니다.

 

효과가 확인 되었다 하더라도 사람에 따라 도움이 안되는 경우도 있기 때문입니다.

 

좋지 않은 행동과 음식

계속 강조했던 생활 습관을 잘 지켜야 합니다. 기름진 음식, 과식, 야식은 피해야 합니다. 취침 2-3시간 전에는 음식을 먹지 않도록 해야 하고 식후 1시간 이내에 절대 눕지 않아야 합니다.

 

비만이거나 최근에 살이 찐 경우 다이어트가 필요하며 음주, 흡연은 자극을 일으키기 때문에 모두 끊는것이 좋습니다.

 

역류성 식도염에 좋지 않은 음식은 다음과 같습니다.

기름진 고기, 튀긴 음식, 질긴 음식, 맵거나 짠 음식, 매우 차갑거나 뜨거운 음식, 인스턴트 식품, 밀가루, 면, 빵, 과자, 라면, 커피, 카페인 음료, 탄산 음료(콜라, 사이다 등), 주스, 차, 술, 레드와인, 레몬, 오렌지, 귤, 토마토, 파인애플, 초콜릿, 버터, 마가린, 식용유, 크림, 페퍼민트, 파, 마늘, 계피, 고추, 후추, 식초, 향신료, 조미료 등이 있습니다.

다시 한번 강조 하겠습니다. 역류에 좋은 음식 보다는 역류에 좋지 않은 음식을 피하는 것이 중요합니다.

 

그러나 모든 음식이 모든 사람에게 같은 영향을 끼치는 것은 아닙니다. 오렌지, 귤 등의 과일은 역류성 식도염에 좋은 음식은 아니지만 어떤 사람은 전혀 증상이 없을수도 있습니다.

 

반대로 바나나, 메론 등 약산성 과일은 역류를 크게 일으키는 음식은 아니지만 어떤 사람은 이것만 먹어도 증상이 나타나기 때문입니다.

 

역류성 식도염은 증상이 개선되는데 오랜 시간이 필요합니다. 하지만 꾸준한 약물 치료와 생활습관을 개선하면 어느정도 회복 할 수 있게 됩니다. 몸을 위해 어느정도 포기하는 마음을 갖게 되면 다시 건강을 되찾을 수 있을 것입니다. 목감기는 아닌것 같은데 기침을 많이 한다면 이비인후과에 방문해보세요. 역류성 식도염일 가능성이 높습니다.